糖尿病肾病四级是比较严重的阶段，治疗方法有控制血糖、控制血压、饮食管理等；保养方法有健康生活方式、注意个人卫生、避免劳累和感染、关注足部护理、心理调节等。
一.治疗
1.控制血糖严格控制血糖水平，糖化血红蛋白应控制在7%以下。可以通过饮食控制、运动、遵医嘱服用二甲双胍等方式来实现。
2.控制血压积极控制血压，血压应控制在130/80mmHg以下。可以遵医嘱使用降压药物，如卡托普利。
3.饮食管理采用低蛋白、低盐、低脂饮食，限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。同时，注意补充足够的维生素和矿物质。
二.保养
1.健康生活方式保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、控制体重等。
2.注意个人卫生保持皮肤清洁，避免感染。勤洗手，避免呼吸道感染。
3.避免劳累和感染避免过度劳累，注意休息。避免感染，如感冒、肺炎等，以免加重肾脏负担。
4.关注足部护理糖尿病肾病患者容易出现足部问题，应每天检查足部，保持足部清洁，避免受伤。如有足部问题，应及时就医。
5.心理调节保持乐观的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。可以通过听音乐、阅读、旅游等方式来放松心情。
糖尿病肾病四级需要综合治疗和精心保养，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意饮食、生活方式等方面的调整，以延缓病情进展，提高生活质量。
