高血压的治疗药物主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,此外还有复方制剂。治疗应个体化,患者还应注意生活方式的调整。
1.利尿剂
通过促进体内钠离子和水分的排泄,降低血容量,从而降低血压。代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌收缩力,减少心输出量,从而降低血压。代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂
通过阻滞细胞外钙离子进入细胞内,降低平滑肌细胞内钙离子浓度,松弛血管平滑肌,从而降低血压。代表药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而降低血压。代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
通过选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合,阻断血管紧张素Ⅱ的作用,从而降低血压。代表药物有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。