心绞痛和冠心病虽然都属于心系疾病，但它们在病因、症状、诊断和治疗等方面都有所区别。
1.定义
心绞痛：是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
冠心病：全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变。
2.病因
心绞痛：主要病因是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧。
冠心病：除了冠状动脉粥样硬化外，还可能与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、遗传等因素有关。
3.症状
心绞痛：典型症状是发作性胸痛，常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指或小指，疼痛性质为压迫、发闷或紧缩感，偶伴濒死感，发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
冠心病：症状多样，包括胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、乏力等，严重者可出现心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至猝死。
4.诊断
心绞痛：根据典型的症状、发作特点、硝酸甘油的疗效等可作出初步诊断，必要时可进行心电图、冠状动脉造影等检查以明确诊断。
冠心病：除了上述检查外，还可能需要进行心脏超声、心肌核素显像、冠状动脉CT等检查，以评估心脏的结构和功能，以及冠状动脉的病变情况。
5.治疗
心绞痛：治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物缓解症状，预防发作；介入治疗是通过经皮冠状动脉介入术（PCI）置入支架扩张狭窄的血管；手术治疗主要是冠状动脉旁路移植术（CABG），即冠状动脉搭桥术。
冠心病：治疗方法与心绞痛相似，但对于病情严重的患者，可能需要更积极的治疗，如介入治疗或手术治疗。此外，冠心病患者还需要进行生活方式的改变，如戒烟、控制体重、低盐低脂饮食、适量运动等，以预防病情进展。
总之，心绞痛是冠心病的一种类型，但其症状相对较轻，预后较好。而冠心病则是一种更为严重的疾病，需要更积极的治疗和预防。对于疑似心绞痛或冠心病的患者，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。
