风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
1.感染
如链球菌感染可引起风湿热,结核菌感染可引起结核性风湿症,莱姆病螺旋体感染可引起莱姆关节炎,乙肝病毒感染可引起肝炎后关节炎等。
2.遗传
越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向,痛风、风湿热与遗传因素密切相关。
3.内分泌、代谢、营养因素
雌激素可刺激类风湿关节炎的发病,这与类风湿关节炎好发于女性,且在妊娠期病情减轻,口服避孕药可增加发病有关。
4.环境与物理因素
长期居住在潮湿、寒冷的环境中,可导致风湿性关节炎的发生。此外,紫外线照射、外伤、精神创伤、过度疲劳等因素也可能与风湿病的发生有关。
5.其他因素
一些疾病如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎、硬皮病等,在自身免疫过程中,可能会同时累及关节,导致风湿病的发生。
总之,风湿病的病因较为复杂,可能与感染、遗传、内分泌、环境与物理因素等多种因素有关。对于风湿病患者,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,保持良好的生活习惯,注意保暖,避免感染,也有助于预防风湿病的发生。