小孩近视的主要症状包括视力下降、眯眼眨眼、皱眉、近距离用眼时症状明显、眼睛疲劳、外斜视等。家长应注意观察孩子的用眼习惯，及时带孩子就医，确诊近视后应及时配镜，并采取措施控制近视发展。
1.视力下降：近视会导致孩子看远处的物体模糊不清，看近处的物体则相对清晰。
2.眯眼、眨眼：为了看清物体，孩子可能会眯眼或频繁眨眼。
3.皱眉：孩子看不清楚时，可能会通过皱眉来调节视力。
4.近距离用眼时症状更明显：在阅读、写作、看电视等近距离用眼时，孩子的症状会更加明显。
5.眼睛疲劳：孩子可能会出现眼睛疲劳、干涩、疼痛等症状。
6.外斜视：部分近视孩子可能会出现外斜视，即眼球向外偏斜。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且有些孩子可能没有明显的症状。如果家长发现孩子有以上症状，应及时带孩子到眼科就诊，进行散瞳验光等检查，以确定是否近视。
此外，家长还应注意孩子的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，保持正确的读写姿势，增加户外活动时间等，以预防近视的发生。
如果孩子已经近视，应及时佩戴眼镜或隐形眼镜，并定期到眼科复查，以控制近视的发展。同时，家长也可以通过一些方法帮助孩子缓解眼睛疲劳，如眼保健操、远眺、热敷等。
总之，近视对孩子的视力和生活都会产生较大影响，家长应重视孩子的眼部健康，及时发现问题并采取相应的措施。
