上火会导致牙龈肿痛，通常是由口腔卫生不良、细菌感染、内分泌失调、压力过大、维生素缺乏等原因引起的。
1.口腔卫生不良
口腔卫生不良是导致牙龈肿痛的主要原因之一。当食物残渣、软垢、牙菌斑等在龈缘附近牙面沉积时，会诱发牙龈炎。若不及时治疗，牙龈炎可逐渐发展成牙周炎，导致牙龈肿痛。这些沉积物为细菌提供了滋生环境，细菌代谢产物和毒素会刺激牙龈，引发炎症反应。
2.细菌感染
口腔是一个有菌的环境，其中部分细菌具有致病能力，称为致病菌。这些致病菌在牙菌斑中大量繁殖，其代谢产物和部分毒素会刺激牙龈，导致牙龈发红、肿胀、松软。牙龈与牙齿之间的紧密结合遭到破坏，形成深而窄的牙周袋，更易有食物残渣、软垢和菌斑堆积，进一步加重牙龈的炎症反应。
3.内分泌失调
内分泌失调也可能导致牙龈肿痛。例如，妇女在青春期、月经期和妊娠期，由于雌激素和孕酮的剧烈变化，可能加重牙龈对局部刺激的反应，导致牙龈炎症反应加重。此外，糖尿病患者由于机体抵抗力降低，也容易引起牙周感染，破坏牙周组织。
4.压力过大
当人体处于高压状态时，身体处于应激状态，免疫系统功能可能下降，这容易导致细菌滋生和感染。同时，压力还可能影响口腔健康行为，如忽视口腔卫生，从而增加牙龈肿痛的风险。此外，一些研究表明，压力还可能通过影响神经递质和激素的分泌，间接影响牙龈的血液循环和炎症反应。
5.维生素缺乏
维生素C、维生素B等维生素的缺乏也可能导致牙龈肿痛。维生素C是一种抗氧化剂，可以促进胶原蛋白合成和维护血管健康。如果维生素C摄入不足，会导致牙龈组织变得脆弱，容易发生炎症和出血。维生素B族参与多种代谢过程，包括神经递质合成和能量生产。如果维生素B缺乏，可能会对人体生物氧化造成影响，使代谢发生障碍，导致口腔黏膜脆弱，进而引发牙龈溃疡和牙龈肿痛。
为了预防和治疗牙龈肿痛，应保持口腔卫生、定期进行口腔检查、调整生活习惯和饮食结构、缓解压力以及适当补充维生素等。
