甲亢是一种由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素而引起的疾病,病因与自身免疫有关,患者血清中存在促甲状腺素受体抗体。其治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗,治疗时需考虑特殊人群的情况。
甲亢是一种由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。Graves病的发病与自身免疫有关,患者的血清中存在有与促甲状腺激素受体结合的抗体,临床上统称为促甲状腺素受体抗体(TRAb)。
甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。一般Graves病首选抗甲状腺药物治疗,抗甲状腺药物治疗控制甲亢症状后,通常需要小剂量药物维持治疗1.5-2年。如果有抗甲状腺药物治疗的禁忌证、药物治疗后复发、甲状腺肿大Ⅱ度以上、甲状腺手术禁忌证或患者不愿长期服药等情况,可选择放射性碘治疗。如果甲状腺肿大显著、有压迫症状,或怀疑甲状腺恶性肿瘤,或抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗后复发,可选择手术治疗。
此外,对于孕妇和哺乳期妇女等特殊人群,甲亢的治疗需要更加谨慎。孕妇在甲亢时,胎儿的早产、流产、畸形、胎儿生长受限、死胎等发生率增加,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。哺乳期妇女如果服用抗甲状腺药物,药物可以通过乳汁分泌,可能会影响婴儿的甲状腺功能,需要在医生的指导下选择合适的治疗方法。
总之,甲亢是一种需要及时治疗的疾病,如果出现甲亢的症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。