外阴瘙痒用纸巾擦有血可能是外阴炎、阴道炎、外阴硬化性苔藓、外阴癌等疾病导致，也可能是其他原因引起，建议及时就医，明确病因。
外阴瘙痒用纸巾擦有血，可能是外阴炎、阴道炎、外阴硬化性苔藓、外阴癌等疾病导致，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因：
外阴炎：外阴与尿道、肛门邻近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，若不注意卫生，容易引起外阴炎。外阴炎可导致外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，搔抓后可引起皮肤破溃、出血。
阴道炎：阴道炎可引起阴道分泌物增多，刺激外阴，导致外阴炎。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎等。不同类型的阴道炎治疗方法不同。
外阴硬化性苔藓：是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、感染、性激素缺乏等因素有关。患者主要表现为外阴瘙痒、性交痛，病变累及尿道口时可出现尿频、尿急、尿痛等症状。晚期皮肤菲薄，呈白色，阴道口挛缩狭窄，可导致性交困难。
外阴癌：外阴癌是外阴的恶性肿瘤，多发生于绝经后妇女。病因尚不清楚，可能与HPV感染、人乳头瘤病毒感染、吸烟、外阴局部感染、外阴白斑等因素有关。患者主要表现为外阴瘙痒、肿物、疼痛、出血、溃疡等症状。
其他：外阴营养不良、药物过敏、化学品刺激、糖尿病、黄疸、贫血、白血病等全身性疾病也可能导致外阴瘙痒、出血。
总之，外阴瘙痒用纸巾擦有血是一种异常症状，可能是多种疾病的表现。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓、摩擦，穿宽松透气的内裤，避免食用辛辣刺激性食物。
