脑梗塞应该怎么治疗?

吴娜 2025-07-18 16:27:09 3

  脑梗塞的治疗,首先我们要了解它的治疗原则。脑梗塞的治疗,首先我们要了解它的治疗原则。治疗原则,第一超早期治疗,除了我们医护人员要有时间,就是大脑的观念,主要是患者和患者家属也要有时间,就是大脑的观念。患者一旦出现脑梗塞的症状,要立刻送离最近的医院进行治疗。第二是个体化治疗,就是根据患者他患脑梗塞的类型,他的程度,患者既往的病史来进行治疗。第三是整体化治疗,整体化治疗就是采取针对性治疗的同时,对患者进行支持疗法、对症疗法,早期康复治疗,而且对患者脑梗死的危险因素,及时采取预防性干预,这是脑梗塞的治疗原则。然后是脑梗塞的急性期治疗,脑梗塞患者一般都要求在卒中单元接受治疗,它分为一般治疗和特殊治疗。一般治疗就是对症,包括维持生命体征和处理并发症,包括对患者的血压进行治疗,血糖进行监测,脑水肿的治疗,对患者合并感染的治疗,上消化道出血的治疗,发热治疗,包括对患者水电解质平衡紊乱治疗,这是一般治疗。然后是特殊治疗,特殊治疗最重要的是一个超早期的溶栓治疗。超早期的溶栓治疗,我们现在有一个时间窗的概念,就说脑梗死患病后多长时间,可以进行超早期溶栓治疗,大家记住3、4.5、6,发病三小时之内,进行溶栓治疗是效果最好的。可以用RT-PA进行治疗,患者用RT-PA的治疗时间,最好不要超过4.5个小时,4.5小时是一个最后的警戒线。如果超过4.5小时,还有一个6小时之内的溶栓治疗,这只能用尿激酶,但是尿激酶的溶栓治疗,80岁以上的患者是不可以的,80以下的患者可以用尿激酶进行溶栓治疗。第二血管内治疗,如果这个患者是一个大血管闭塞的患者,溶栓治疗不起效,可以进行一个机械取栓的治疗,但机械取栓治疗的时间窗是8小时。第三抗血小板治疗,如果这个患者他发病时候,时间窗已经超过了我们超早期的溶栓治疗,包括机械取栓的治疗,要尽早启动抗血小板治疗,可以用阿司匹林和氯吡格雷进行治疗。第四抗凝治疗,如果这个患者是一个栓塞性卒中的患者,就说心房纤颤、左房附壁血栓栓子脱落,引起的脑梗死的患者,我们要根据患者的临床症状,尽快启动抗凝治疗,可以用华法林或口服的新型抗凝药。第五是一个脑细胞的保护治疗,我们要用一些清除氧自由肌的药物进行治疗。然后第六是早期康复治疗,康复治疗应该早期进行,而且要制定一个短期的和一个长期的康复计划。康复治疗也要遵循个体化的原则,因地制宜,分阶段的进行,不是一个统一的模式,而且患者要树立一个终生康复的概念。另外还有一些其它的治疗,比如说我们常用的一些中药的活血化瘀治疗,当然这活血化瘀治疗,并没有一个大样本的统计学的意义。第三是一个恢复期的治疗,在脑梗死急性期过了两周就进入了恢复期,要尽早的启动脑卒中的二级预防。第一要针对脑卒中的危险因素进行治疗,血压高进行控制血压,血脂高进行控制血脂,血糖高要控制血糖。第二抗血小板治疗,脑梗死的患者要长期口服抗血小板药物,阿司匹林或者是氯吡格雷。第三抗凝治疗,这是对于一个心源性栓塞的患者,要进行口服的华法林或者是新型口服抗凝药。第四康复治疗,还是要树立一个终生的长期的康复的概念。

点赞
相关资源

脑梗塞的治疗 2025-07-18

脑梗塞即脑梗死,脑梗死的处理方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、心理治疗、中医治疗等。1、一般治疗一般治疗是脑梗死的基础治疗,主要包括生命体征的监测和维持。确保患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧治疗;同时,要控制患者的血压、血糖在适宜范围内,以预防并发症


脑梗塞必须用丁苯酞吗 2025-07-18

脑梗塞患者不一定必须使用丁苯酞,是否使用需考虑病情严重程度、个体差异、合并疾病、药物副作用及治疗时间窗等因素,医生会制定个性化治疗方案。1.病情严重程度脑梗塞的严重程度会影响治疗方案的选择。对于轻度或中度的脑梗塞,可能只需要采取综合治疗措施,如抗血小板药物、


脑梗塞恢复期是多久 2025-07-18

脑梗塞恢复期一般在6个月到2年,但具体恢复时间因人而异,受多种因素影响,包括脑梗严重程度、治疗时机与方法、康复训练情况、患者基础状况等。1.脑梗严重程度脑梗面积小、症状较轻的患者,恢复相对较快。例如一些腔隙性脑梗塞患者,可能在数月内就有明显改善。而脑梗面积大、


脑梗塞的症状与前兆 2025-07-18

脑梗塞,又称缺血性脑卒中,其症状与前兆通常表现为头晕与头痛、视力异常、肢体障碍、言语不清、意识与记忆障碍、面部症状等。1.头晕与头痛脑梗塞前期,患者常出现不明原因的头晕或头痛,这种头痛可能较以往更为剧烈,或由间断性头痛变为持续性、难以缓解的状态。头晕可能伴有


脑梗塞和脑中风的区别是什么 2025-07-18

脑梗塞和脑中风的区别在于,脑中风包括脑梗塞,脑梗塞是脑中风的一种类型。脑中风是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液供应中断,引起脑组织损伤或死亡的疾病。根据病因和症状的不同,脑中风可以分为缺血性脑中风(即脑梗塞)和出血性脑中风(如脑出血


轻微脑梗塞吃什么好 2025-07-18

轻微脑梗塞患者适合多吃蔬菜水果、全谷物、低脂肪蛋白质、橄榄油、坚果、水。1、蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压、血脂和血糖,预防心血管疾病。建议多吃深色蔬菜和水果,如菠菜、西兰花、蓝莓、草莓等。2、全谷物如全麦面包、糙米、燕麦等,富含膳食纤


天麻对脑梗塞有帮助吗 2025-07-18

天麻对脑梗塞有一定帮助,但不能替代正规治疗。天麻是一种传统的中药材,具有多种功效,如镇静、抗惊厥、降血压、明目、增智等。现代研究表明,天麻还具有一定的抗氧化、抗炎、抗血栓形成等作用,对脑梗塞等心脑血管疾病有一定的预防和治疗作用。天麻中的有效成分主要包括天麻


脑梗塞溶栓时间 2025-07-18

急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为4.5小时以内,特殊情况下可延长至6小时。如果患者错过了溶栓治疗的时间窗,也可以在医生的评估下进行血管内治疗或其他治疗。在溶栓治疗过程中,需要密切观察患者的生命体征和神经功能变化,及时发现并处理可能出现的并发症,如出血、过敏反应


腔隙性脑梗塞怎么办 2025-07-18

腔隙性脑梗塞的治疗和管理需要综合考虑多个方面,包括药物治疗、生活方式干预、康复治疗、定期复查等。1.药物治疗这是治疗腔隙性脑梗塞的关键。常用抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷,以抑制血小板聚集,预防血栓形成。他汀类药物,如阿托伐他汀,可稳定斑块、降低血脂,延


急性脑梗塞的发病原因 2025-07-18

急性脑梗塞的发病原因有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、其他原因等。1.动脉粥样硬化动脉粥样硬化是急性脑梗塞最常见的病因。动脉粥样硬化斑块破裂或形成血栓,阻塞血管,导致脑梗死。2.心源性栓塞心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死等心脏疾病可导致栓子脱落,随血流进入

返回