小儿低血糖的常见原因包括糖原储存不足、葡萄糖利用增加和其他因素,如先天性代谢缺陷、药物等。
小儿低血糖的常见原因包括:
1.糖原储存不足:
糖原生成不足:见于早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母亲的婴儿,由于肝糖原和肌糖原的储存量少。
糖原分解及异生不足:肝和脑组织内的糖原酵解酶活力低,或活性不随年龄增长而增加,或由于先天性代谢缺陷,使糖原分解及异生作用减弱。
2.葡萄糖利用增加:
败血症:细菌分解葡萄糖产生热量,同时刺激肾上腺素分泌增加,促使肝糖原分解增加。
寒冷、先天性心脏病:由于能量需求增加,刺激肾上腺素分泌增加,使肝糖原分解增加。
呼吸窘迫综合征:呼吸困难,能量需求增加,无氧酵解使葡萄糖利用增加。
先天性内分泌疾病:如先天性肾上腺皮质增生症、胰高血糖素缺乏症等,可导致血糖利用增加。
3.其他:
先天性代谢缺陷:如果糖不耐受症、半乳糖血症等,由于果糖和半乳糖不能转化为葡萄糖,导致血糖降低。
药物:如糖皮质激素、肾上腺素、胰高血糖素等,可导致血糖升高。
其他:如严重的先天性心脏病、严重的贫血、低血糖症等,可导致血糖降低。
关键信息:小儿低血糖的常见原因包括糖原储存不足、葡萄糖利用增加和其他因素。糖原储存不足是由于肝糖原和肌糖原的储存量少,或糖原分解及异生作用减弱。葡萄糖利用增加是由于败血症、寒冷、先天性心脏病、呼吸窘迫综合征、先天性内分泌疾病等。其他因素包括先天性代谢缺陷和药物等。