智齿晚上疼得厉害可能是智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等引起的，也可能是邻牙疾病或其他原因导致。建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，根据具体情况进行相应的治疗。
智齿晚上疼得厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.智齿冠周炎：智齿生长过程中，牙龈与牙齿之间形成盲袋，容易积聚食物残渣和细菌，导致牙龈发炎。晚上睡觉时，头部血液循环相对较慢，炎症更容易加重，引起疼痛。
建议：保持口腔清洁，饭后漱口，早晚刷牙。可以使用含有氯己定的漱口水漱口。如果症状严重，可以口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）和止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）缓解疼痛。如果牙龈肿胀明显，形成脓肿，需要及时就医，进行切开引流。
2.牙髓炎或根尖周炎：智齿的牙髓或根尖周围组织发生炎症，也会导致夜间疼痛加重。
建议：及时就医，进行根管治疗，以保存牙齿。如果牙齿无法保留，需要拔除。
3.邻牙疾病：智齿附近的邻牙发生龋齿、牙髓炎或根尖周炎等疾病，也可能引起疼痛。
建议：及时就医，进行相应的治疗。如果邻牙需要根管治疗或拔牙，可能会影响智齿的位置和生长，需要医生综合评估。
4.其他原因：智齿生长位置不正、口腔黏膜损伤、颞下颌关节紊乱等也可能导致夜间疼痛。
建议：就医进行详细的口腔检查，以确定疼痛的原因。根据具体情况进行相应的治疗。
需要注意的是，对于严重的疼痛，尤其是伴有面部肿胀、高热等症状时，应及时就医，以免延误病情。此外，孕妇在怀孕期间由于激素水平的变化，智齿冠周炎的发生率较高，且疼痛可能更严重。如果怀孕期间出现智齿疼痛，应及时就医，医生会根据具体情况给予适当的治疗。
总之，智齿晚上疼得厉害可能是多种口腔疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，可以预防口腔疾病的发生。
