孩子发烧时手脚热是因为体温调节中枢尚未发育成熟、感染、退烧药的作用、环境因素或其他原因。
孩子发烧时手脚热的原因主要有以下几点：
1.体温调节中枢尚未发育成熟：孩子的体温调节中枢尚未发育成熟，对于体温的调节能力较差。当身体感染病毒或细菌时，会导致体温升高，而手脚等末梢部位的血液循环相对较差，散热较慢，因此会出现手脚热的现象。
2.感染：孩子发烧通常是由感染引起的，如感冒、肺炎、手足口病等。感染会导致身体产生炎症反应，使体温升高。在感染初期，孩子可能会出现手脚热的症状。
3.退烧药的作用：如果孩子服用了退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，这些药物会扩张血管，增加体表血液循环，从而使手脚发热。
4.环境因素：孩子在发烧时，如果所处的环境温度较高，或者穿着过多、盖被过厚，也会导致手脚热。
5.其他：孩子在发烧时，如果伴有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等，也可能是其他疾病引起的，需要及时就医。
需要注意的是，如果孩子发烧时手脚冰凉，同时伴有寒战、呼吸急促等症状，可能是病情加重的表现，需要及时就医。此外，如果孩子发烧持续时间较长、体温较高、精神状态不佳等，也需要及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。在孩子发烧期间，家长应注意给孩子多喝水，保持室内空气流通，注意孩子的个人卫生，避免交叉感染。同时，家长应密切观察孩子的病情变化，如果出现异常情况，应及时就医。
