什么是妊娠糖尿病?

任冬梅 2025-07-24 18:14:21 1

  什么叫妊娠糖尿病呢?一句话,在妇女在怀孕期间表现出的血糖增高统称为妊娠糖尿病。它有这么三个情况,比如这个患者原来就有糖尿病,到了育龄期了怀孕,我们把她称为糖尿病合并妊娠,这样的患者往往血糖都比较高,都需要胰岛素治疗,尽管她原来吃口服药,但在怀孕期间,因为所有的药物都会经过胎盘,比如口服降糖药,而孩子,胎儿他没有糖尿病,如果经过了胎盘,小孩体内的吸收了这种降糖药,小孩血糖又不高,就会表现出低血糖,对孩子大脑是有影响的。我们常内分泌大夫说血糖是宁高勿低,因为长时间的高血糖才会表现出慢性并发症,但是低血糖超过了6个小时昏迷的话,那么这个昏迷,尽管抢救过来以后,也是不可逆的,脑细胞就死亡了,就称为植物人状态了,因此超过6小时脑细胞的死亡是不可逆的。因此胎儿他本身没有糖尿病,母亲吃了口服降糖药,经过了胎盘孩子吸收了就会表现出低血糖,因此母亲在怀孕期间是不能用口服的降糖药物的,只能打胰岛素。如果在怀孕期间血糖空腹超过了7.0,服糖后两个小时的血糖超过了11.1,或任意血糖超过了10.1一次,这样的患者我们就给她诊断叫妊娠显性糖尿病。这样的人往往也需要胰岛素的治疗,血糖很高,很难来控制。还有一些人群,她原来没有糖尿病,在怀孕时间,发现血糖高,多高呢?做葡萄糖耐量试验发现血糖空腹大于等于5.1,或者是服完糖以后,一个小时的血糖大于等于10.0,或两个小时的血糖大于等于8.5,任何一次就可以诊断为妊娠糖尿病。而这部分人群往往经过生活方式的干预就不需要降糖药的治疗,这么三大类型的患者。一个就是糖尿病合并妊娠,一个是妊娠显性糖尿病,还有个妊娠糖尿病,这么三大类型。

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