背肩胛骨周围疼痛可能是由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、外伤等原因引起，可按照实际情况处理。
1.肌肉劳损
长时间保持不良姿势、过度使用上肢或重体力劳动等，都可能导致肩胛骨周围的肌肉劳损，引起疼痛。这是因为肌肉长期处于紧张状态，容易产生疲劳和损伤。休息、推拿、按摩、热敷、理疗等非药物治疗方法，可以显著改善疼痛症状。
2.肩周炎
肩周炎也会导致肩胛骨周围疼痛，同时伴有肩关节活动受限。这是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。用热水袋热敷，或遵医嘱服用消炎镇痛的药物，如布洛芬片等，也可配合针灸、按摩等理疗方式。若病情严重，可考虑手术治疗。
3.颈椎病
当颈椎出现病变时，可能会压迫神经，导致肩胛骨周围放射性疼痛。颈椎的问题可能会影响到神经的传导，从而引发相关部位的不适。可使用推拿、牵引、针灸等减缓疼痛，疼痛严重可遵医嘱服用布洛芬片、尼美舒利胶囊等缓解，必要时可行手术治疗，如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术。
4.外伤
直接的外伤，如撞击、摔倒等，可能造成肩胛骨周围的肌肉、骨骼损伤，引起疼痛。对于轻微的外伤，可采取休息、冷敷、热敷等保守治疗。若伤势严重，如骨折或脱位，则需进行手术治疗。
如果背肩胛骨周围疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如肢体麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持正确的姿势，避免过度劳累，适当进行肩部和背部的运动，以增强肌肉力量和关节灵活性。
