包茎上长了个肉疙瘩，可能是珍珠状阴茎丘疹、毛囊炎、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿、阴茎癌等原因引起，可根据具体原因进行解决。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是男性常见的生殖器皮肤病，多发生在龟头冠状沟及附近皮肤，也可出现在包茎皮上，表现为多个或单个肉疙瘩样凸起。该病通常为良性病变，可能与包皮过长、局部感染等因素有关。珍珠状阴茎丘疹若无疼痛、红肿等不适情况，通常可不进行治疗。若要求治疗，可以去除诱因，如包皮过长可行包皮环切术，或通过激光等方法去除丘疹。
2、毛囊炎
若包茎皮卫生较差、潮湿，细菌进入毛囊造成感染，可能就会引发毛囊炎。毛囊炎局部表现为红色丘疹，之后可能发展为脓包，呈肉疙瘩状。毛囊炎通常可自行消退，若长时间没有好转，则可在医生指导下选用合适的抗生素，如头孢、青霉素，也可以外涂莫匹罗星软膏治疗。同时需注意保持局部卫生，勤换内裤。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是一类性传播疾病，由人乳头瘤病毒感染引起。若男性有过不洁性行为，则可能会诱发该病。尖锐湿疣早期局部表现为丘疹，之后丘疹逐渐增多，融合为菜花状、乳头状赘生物，表现为肉疙瘩样。尖锐湿疣需在医生指导下进行治疗，可以使用激光、冷冻等物理方法进行去除。同时，应避免不洁性行为，使用安全套。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成的囊肿。该病表现为肉疙瘩样的肿物，边界较清，按压会有疼痛感。皮脂腺囊肿使用药物疗效不佳，若囊肿长大，后期只能通过手术的方式治疗。手术时要把囊壁清理干净，以达到治疗的目的。术后需注意预防感染。
5、阴茎癌
阴茎癌是恶性肿瘤的一种，可能导致阴茎出现肿块，像肉疙瘩一样。若确诊为阴茎癌，应根据病情进行手术治疗、放疗或化疗等综合治疗。
如果发现包茎上长了肉疙瘩，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦，以免加重病情。
