强直性脊柱炎早期症状不典型,多表现为腰痛、晨僵、肌腱端炎、外周关节炎、虹膜炎、腊肠样指(趾)、全身症状等。
1.腰痛
是强直性脊柱炎最常见的症状,通常为隐匿性、间歇性或双侧交替性腰痛,可伴有晨僵,活动后减轻。
2.晨僵
患者晨起或久坐后,出现腰部发僵、活动受限,活动后可缓解。
3.肌腱端炎
常发生在足跟、足掌等部位,表现为疼痛、肿胀。
4.外周关节炎
约半数患者可出现髋关节、膝关节、踝关节等外周关节炎,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。
5.虹膜炎
约25%的患者可出现单侧或双侧虹膜炎,表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等。
6.腊肠样指(趾)
少数患者可出现手指或足趾末端增粗、变厚,类似腊肠样。
7.全身症状
可有发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。
需要注意,强直性脊柱炎的早期症状不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是年轻男性,应及时就医,进行相关检查,如HLA-B27、骶髂关节CT等,以明确诊断。早期诊断、早期治疗对于控制病情、预防畸形至关重要。