心绞痛心脏病在心绞痛症状严重、心肌缺血显著、冠状动脉狭窄严重、药物治疗无效、急性冠状动脉综合征等情况下通常需要放置支架。
1.心绞痛症状严重
当心绞痛发作频繁,持续时间较长,疼痛强度较大,且严重影响患者的生活质量时,应考虑放置支架。此时,心绞痛可能已严重影响到患者的日常活动和工作,甚至威胁到生命安全。
2.心肌缺血显著
通过心电图或其他相关检查,发现心肌缺血面积较大,心肌损伤程度较高,表明心脏的血液供应严重不足。这种情况下,放置支架可以有效改善心肌供血,降低心肌梗死等严重并发症的风险。
3.冠状动脉狭窄严重
冠状动脉狭窄程度超过70%,导致心肌供血受限。此时,通过支架植入术可以迅速扩张狭窄的血管,恢复心肌的正常血液供应。
4.药物治疗无效
患者经过规范的药物治疗,如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物后,心绞痛症状仍无法得到有效控制。这种情况下,放置支架可能成为缓解症状的有效手段。
5.急性冠状动脉综合征
包括急性心肌梗死和不稳定性心绞痛等严重类型的心绞痛心脏病。此时,患者冠状动脉病变严重,需尽快放置支架以降低心肌梗死等严重并发症的风险。