对于高血压伴有痛风及潜在性糖尿病的患者，ACEI/ARB、钙通道阻滞剂是较适合的药物，需慎用噻嗪类利尿剂，β受体阻滞剂需注意禁忌证，同时需注意饮食健康。
1.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，对肾脏有保护作用。同时，ACEI或ARB对血尿酸水平有一定的降低作用，适合痛风患者。但需要注意在血肌酐水平超过265μmol/L时需慎用。
2.噻嗪类利尿剂：如氢氯噻嗪，可有效降低血压，但可引起血尿酸升高，因此不适合有痛风的患者。但对于有水肿或心力衰竭的患者，仍是首选的降压药物。
3.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，适用于心率较快的高血压患者。但对支气管哮喘患者禁用。
4.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平，降压效果好，对血糖、血脂等代谢无不良影响，是高血压合并糖尿病患者的常用药物。
在选择药物时，还需考虑患者的具体情况，如年龄、性别、合并疾病等。同时，应遵循医生的建议，按时服药，定期监测血压、血糖、血尿酸等指标，以调整治疗方案。
此外，高血压患者还应注意饮食健康，减少钠盐、饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加钾的摄入；控制体重，适量运动；戒烟限酒等。对于痛风患者，应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，同时注意多饮水。
总之，对于高血压伴有痛风及潜在性糖尿病的患者，药物治疗应个体化，综合考虑多种因素，以达到最佳的治疗效果。
