月经一直不干净可能由多种原因引起，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫腺肌病、内分泌失调、全身性疾病、宫内节育器、医源性因素等。
1.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，通常由子宫内膜过度生长引起。息肉可能导致月经周期不规律、经量过多或经期延长。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经淋漓不尽。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种子宫内膜过度生长的情况，可能与激素失衡有关。它可能导致月经周期紊乱、经量增多和经期延长。
4.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层引起的疾病。这种疾病可能导致子宫增大、痛经和月经不规律。
5.内分泌失调
激素水平的失衡，如雌激素水平过高或孕激素不足，可能导致月经异常。常见的原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。
6.全身性疾病
某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等，也可能影响月经。
7.宫内节育器
宫内节育器（IUD）有时可能引起月经异常，如经期延长、经量增多或点滴出血。
8.医源性因素
某些药物，如抗抑郁药、避孕药等，可能影响激素水平，导致月经不规律。
需要注意的是，月经一直不干净可能是严重疾病的信号，如子宫内膜癌等。因此，如果出现这种情况，应及时就医，进行全面的检查和诊断。
