两边手血压差别大可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.血管和血管结构的差异：正常情况下，两只手臂的血管和血管结构可能会有所不同。例如，一条手臂的血管可能比另一条手臂的血管更狭窄、更弯曲或存在其他异常，这可能导致血压测量值的差异。
2.手臂姿势和位置：测量血压时手臂的姿势和位置也可能影响血压读数。如果手臂处于不寻常的位置，如高于心脏水平或过度伸展，可能会导致血压测量值的偏差。
3.动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是一种常见的血管疾病，它可以影响血管的弹性和通畅性。如果粥样斑块在一条手臂的血管中形成，可能会导致该手臂的血压降低。
4.大动脉炎：大动脉炎是一种主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，可以导致血管狭窄和闭塞。如果大动脉炎影响了一条手臂的血管，可能会导致该手臂的血压降低。
5.周围血管疾病：周围血管疾病如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等，可导致手臂的血液循环受损，从而影响血压测量值。
6.神经因素：某些神经病变或损伤可能影响手臂的神经功能，进而影响血管的收缩和舒张，导致血压差异。
7.其他健康问题：某些其他健康问题，如胸廓出口综合征、颈椎病、上肢静脉血栓等，也可能导致手臂血压的差异。
8.测量误差：血压测量本身可能存在一定的误差，尤其是在手动测量时。如果测量方法不正确或测量设备不准确，可能会导致血压读数的偏差。
需要注意的是，两边手血压差别大并不一定意味着存在健康问题，但如果差别较大或伴有其他症状，如手臂疼痛、麻木、无力等，应及时就医进行进一步检查和评估。医生可能会进行详细的身体检查、血管超声、血液检查等，以确定血压差异的原因，并采取相应的治疗措施。
对于某些特殊人群，如孕妇、老年人、糖尿病患者、高血压患者等，手臂血压差异可能更为常见。在这些人群中，定期监测血压并咨询医生的建议是很重要的。
总之，如果发现两边手血压差别大，应及时就医，以便明确原因并采取适当的措施。医生的评估和建议将有助于确保个人的健康和安全。
