两边大牙一嚼东西就痛可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病引起的，也可能是其他原因导致，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1.龋齿
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般无明显症状，随着病情的发展，可能会出现牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，当咀嚼食物时也会出现疼痛。
2.牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织的炎症，可由龋齿、牙齿外伤等原因引起。牙髓炎的主要症状是牙齿疼痛，在咀嚼食物时疼痛会加重，同时还可能伴有牙龈肿胀、口臭等症状。
3.根尖周炎
根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，可由牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤、龋齿等原因引起。根尖周炎的主要症状是牙齿疼痛，咀嚼时疼痛加剧，同时还可能伴有牙龈瘘管、牙齿松动等症状。
4.牙周炎
牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。在牙周炎的早期，患者可能无明显症状，随着病情的发展，可能会出现牙龈红肿、出血、口臭等症状，当咀嚼食物时，牙齿可能会出现疼痛。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎是智齿萌出过程中引起的牙龈炎症，主要症状是智齿周围牙龈红肿、疼痛，在咀嚼食物时疼痛会加重。
如果出现两边大牙一嚼东西就痛的症状，建议及时就医，进行口腔检查和相关的辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现牙齿疼痛的症状，应特别注意。孕妇在怀孕期间，由于激素水平的变化，容易出现牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，应及时就医，进行口腔检查和治疗。儿童在换牙期间，由于恒牙的萌出，可能会出现牙齿疼痛的症状，家长应注意观察，必要时带孩子就医。老年人由于牙齿的磨损、龋齿等原因，容易出现牙齿疼痛的症状，同时，老年人的身体状况可能比较复杂，在治疗牙齿疾病时，应注意评估全身健康状况，选择合适的治疗方法。
