乳房瘤是否一定要开刀，这需要根据具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤的性质和大小
首先，医生会通过病理检查来确定乳房瘤的性质，是良性还是恶性。如果肿瘤较小且良性，通常可以通过定期观察、药物治疗或其他非手术方法来管理。然而，如果肿瘤较大、增长迅速、有恶变倾向或存在其他异常，开刀手术可能是更合适的选择。
2.患者的年龄和健康状况
患者的年龄和整体健康状况也是决定治疗方法的重要因素。对于年轻、健康的患者，开刀手术可能是首选，因为可以更彻底地切除肿瘤并确保安全。对于年龄较大或存在其他健康问题的患者，医生可能会更倾向于保守治疗或采用微创手术，以减少手术风险。
3.症状和体征
乳房瘤可能会引起一些症状，如肿块、疼痛、乳头溢液等。如果这些症状严重影响患者的生活质量，或者肿瘤位于特殊位置或与周围组织粘连，开刀手术可能更有助于缓解症状和解决问题。
4.家族病史
如果患者有乳腺癌家族史，或者其他基因突变，医生可能会建议更积极的治疗，包括开刀手术和术后的辅助治疗。
5.治疗目标
治疗的目标不仅是去除肿瘤，还包括预防复发和提高生存率。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，权衡手术的风险和益处。
需要注意的是，对于乳房瘤的治疗，医生通常会进行全面的评估，并与患者充分沟通，解释各种治疗选择的利弊。患者可以根据自己的意愿和医生的建议做出决策。
此外，对于一些特殊人群，如哺乳期妇女、妊娠期妇女或有其他乳腺疾病的患者，治疗方法可能会有所不同。医生会根据具体情况制定相应的治疗计划。
总之，乳房瘤是否一定要开刀需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的性质、大小、患者的年龄和健康状况、症状等。最终的治疗决策应该由专业的医生根据患者的具体情况来制定。患者在面对乳房瘤时，应及时就医，与医生进行充分的沟通，了解各种治疗选择，并根据自己的意愿和医生的建议做出决策。同时，保持积极的心态，配合治疗，定期进行复查和随访也是非常重要的。
