痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，治疗方法主要为使用止痛药；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，治疗方法需根据具体病因确定，通常需治疗原发病。
1.原发性痛经：
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗：如果痛经不严重，一般不需要治疗，可通过热敷、按摩等方式缓解。如果痛经严重，可以在医生的指导下使用止痛药，如布洛芬、酮洛芬等。
2.继发性痛经：
原因：继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
治疗：治疗继发性痛经，首先要治疗原发病。如果是子宫内膜异位症，可以使用药物治疗，如孕三烯酮、达那唑等；也可以手术治疗，如腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术等。如果是子宫腺肌病，可以使用药物治疗，如GnRH-a、左炔诺孕酮宫内缓释系统等；也可以手术治疗，如子宫腺肌病病灶切除术等。
总之，痛经的原因复杂，治疗方法也因人而异。如果痛经严重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
需要注意的是，青春期少女在初潮后，部分人会在月经来潮前后出现下腹坠胀、腰酸、乳房胀痛、疲倦、腹泻等不适，属于正常的生理现象，一般无需特殊处理。但如果痛经逐渐加重，影响生活和工作，或出现月经异常、性交痛等不适，应及时就医，排除器质性病变。此外，在月经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷食物，保持心情愉悦，避免剧烈运动和过度劳累。
