小腹坠胀、老是想小便，可能与以下原因有关。
1.膀胱炎：
细菌感染：膀胱发生炎症，可刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛，同时可能伴有小腹坠胀感。
其他因素：如憋尿、性生活不洁等，也可能导致膀胱炎。
2.尿道炎：
尿道感染：尿道炎可导致尿道黏膜炎症，出现尿频、尿急、尿痛，还可能伴有尿道分泌物、小腹坠胀等症状。
尿道损伤：如尿道器械检查、性生活等，可能导致尿道黏膜损伤，引发感染。
3.前列腺炎：
炎症刺激：前列腺炎可导致前列腺充血、水肿，刺激尿道和膀胱，引起尿频、尿急、尿痛，伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部位的坠胀不适。
其他因素：如久坐、酗酒、辛辣饮食等，可能导致前列腺炎的发生或加重症状。
4.膀胱结石：
结石刺激：膀胱结石可刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛，同时可能伴有血尿、小腹坠胀等症状。
其他因素：如营养不良、代谢异常等，可能导致膀胱结石的形成。
5.其他原因：
妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等，可刺激膀胱和尿道，引起尿频、尿急、尿痛，伴有小腹坠胀、腰骶部疼痛等症状。
泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、前列腺癌等，也可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，伴有血尿、小腹坠胀等表现。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果出现小腹坠胀、老是想小便的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群，如果出现类似症状，应更加重视，及时就医，以免延误病情。同时，在日常生活中，应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免憋尿、久坐等不良习惯，多喝水、勤排尿，有助于预防泌尿系统感染的发生。
