牙龈肿肉坨并伴有按压疼痛可能是牙周炎、根尖周炎、牙龈瘤等疾病引起的，需针对具体原因规范治疗。
1.牙周炎
是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因之一。
通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。龈上洁治术后，用1%～3%过氧化氢溶液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。少数病例经上述治疗后，疗效仍不明显时，可采用牙龈切除术和骨成形术等。
2.根尖周炎
根尖周炎是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，多由牙髓病发展而来。
通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当的消毒，最后严密填塞根管，以去除根管内感染源，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。根尖切除术是在直视下将根尖周病变组织切除，以消除感染源，促进愈合。
3.牙龈瘤
是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故为非真性肿瘤，但切除后易复发。
去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素。对于较大的牙龈瘤，可行牙周一外科手术，切除瘤体及相应的牙周膜，以避免复发。
