过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一，多发于学龄前期和学龄期儿童，常见发病年龄为2-8岁。临床主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿和蛋白尿等。以下是关于儿童过敏性紫癜的一些信息。
1.病因和发病机制
过敏性紫癜的病因尚不明确，可能与感染、过敏、自身免疫等因素有关。感染是最常见的诱因，如病毒、细菌、寄生虫等感染。此外，食物过敏、药物过敏、花粉过敏等也可能导致过敏性紫癜的发生。发病机制可能涉及免疫复合物的形成和沉积，导致血管炎症和损伤。
2.症状
皮肤症状：皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状，通常表现为双下肢对称分布的瘀点、瘀斑，可融合成片，部分可伴有荨麻疹或血管神经性水肿。
胃肠道症状：腹痛是过敏性紫癜常见的胃肠道症状，多为阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐、腹泻等。少数患者可并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。
关节症状：约半数患者可出现关节肿胀、疼痛、活动受限，多发生在膝、踝、肘、腕等关节。
泌尿系统症状：部分患者可出现血尿、蛋白尿，甚至肾功能损害。
其他症状：少数患者还可出现鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸疼痛等症状。
3.诊断
过敏性紫癜的诊断主要根据临床症状、体征和实验室检查。医生会详细询问病史，包括发病前的感染史、过敏史等，进行全面的体格检查，重点关注皮肤、关节、胃肠道和泌尿系统等部位。实验室检查包括血常规、尿常规、大便常规、血沉、C反应蛋白、过敏原检测等。必要时还可能进行腹部B超、关节X线等检查。
4.治疗
过敏性紫癜的治疗主要包括去除病因、抗过敏、对症治疗和防治并发症。
去除病因：积极寻找并去除过敏原，如感染灶、食物过敏、药物过敏等。
抗过敏治疗：使用抗组胺药物、糖皮质激素等抗过敏药物。
对症治疗：根据患者的具体症状进行相应的治疗，如腹痛时使用解痉药，关节痛时使用镇痛药，血尿蛋白尿时使用糖皮质激素或免疫抑制剂等。
防治并发症：注意休息，避免剧烈运动，预防感染，定期复查，及时发现和处理并发症。
5.预后
过敏性紫癜多数预后良好，病程一般为2-4周，但少数患者可能会反复发作或迁延不愈，甚至发展为慢性肾炎或肾病综合征。因此，需要定期随访，监测病情变化。
6.预防
过敏性紫癜的预防主要是避免接触过敏原，如感染源、过敏原等。同时，注意饮食卫生，加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
总之，过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病，家长应密切关注孩子的健康状况，如发现异常应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，大多数患者经过积极治疗可以痊愈。
