根管治疗第二次封药后牙疼，可能是药物刺激、感染、牙根纵裂等原因引起。可以采取以下措施缓解疼痛。
1.观察：如果疼痛较轻，可以先观察一段时间，看看疼痛是否会自行缓解。在此期间，避免用患侧咀嚼，不要吃过硬、过冷或过热的食物。
2.药物治疗：可以在医生的指导下口服止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果疼痛伴有肿胀，可以同时服用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。
3.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在患侧面部，每次15~20分钟，每天数次。冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛。
4.就医处理：如果疼痛持续不缓解或加重，或者出现面部肿胀、高热等症状，应及时就医。医生可能会根据具体情况进行以下处理。
去除封药：如果疼痛是由于封药刺激引起，医生可能会去除封药，清理根管，然后重新封药。
根管再治疗：如果根管治疗不彻底，导致感染复发，可能需要进行根管再治疗，彻底清除根管内的感染物质。
其他治疗：如果疼痛是由于牙根纵裂等原因引起，可能需要拔牙等其他治疗方法。
5.注意事项：
在根管治疗期间，应按照医生的建议定期复诊，避免因封药时间过长或药物泄漏等导致不良反应。
治疗后应注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，预防感染。
避免用患侧咀嚼，以免加重疼痛和影响治疗效果。
如果正在服用其他药物，尤其是抗凝药物，应提前告知医生，以便医生调整治疗方案。
需要注意的是，以上方法仅供参考。如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，根管治疗的风险和注意事项可能有所不同，应在医生的指导下进行治疗。
