下肢浅静脉脉曲张的病因

　　出现双下肢乏力的常见原因，主要有以下几点：第一，腰椎疾病，如腰间盘突出压迫坐骨神经，从而出现双下肢乏力的症状。第二，可能是由于内分泌疾病所引起，如糖尿病、低血糖、甲状腺功能低下等。第三，可能是由于重症肌无力、格林-巴利综合症等疾病导致。

　　双下肢无力可以出现多种疾病，常分为局部病因和全身性病因。双下肢无力在临床上属于常见的临床症状，局部原因比较常见，例如局部下肢循环障碍，动脉供血不足。也可能是其他系统原因引起，例如脑血管疾病、全身性疾病，可见于低钙血症、低钾血症、贫血、甲状腺功能低下、营

　　下肢水肿如果是低蛋白血症引起，要给予补充白蛋白、加强利尿；如果是心功能不全引起，要给予强心利尿、营养心肌甚至手术治疗；如果是其他因素引起，还要给予对症治疗。下肢水肿具体如何治疗，要根据引起水肿的原因选择合适治疗方式。临床常见引起水肿原因包括低蛋白血症、

　　如果下肢出现动脉粥样硬化，有可能是平时不良生活习惯导致，如高油、高盐、高脂、高胆固醇饮食；吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动等等。一旦出现这种情况，可以遵医嘱服用药物稳定斑块和降脂，可以延缓病情发展；还可以通过手术进行斑块的消除，对疾病治疗有一定的帮助。

　　因为女性在怀孕期间血液处于高凝状态，而且会经常卧床不动，长期如此会出现双下肢血栓。双下肢血栓有可能导致肺栓塞等严重并发症，危及孕妇生命，所以需要进行双下肢彩超检查。在怀孕期间，应该进行适当活动。同时保持饮食清淡，不要摄入过多的油腻食物。

　　下肢动脉斑块是可以消除的。消除的主要治疗方法是药物治疗，还可以采取手术治疗。一旦出现下肢动脉斑块需要及时就医，药物治疗方面主要是服用稳定斑块、降脂的药物。在手术方面可以通过介入方式把斑块切除，也可以通过内膜剥脱方式。

　　下肢肌张力低的表现，主要有下肢表现为软面条样、腱反射减弱或腱反射消失，无法引出病理反射。下肢肌张力低可能是坐骨神经或股神经病变、也有可能是腰膨大以下脊髓组织病变，包括脊髓肿瘤、脊髓外伤。这时做肌电图检查，可以明显发现下肢神经失去神经源性冲动传导。

　　双下肢乏力鉴别诊断，有可能是脑梗塞或脑出血导致，头颅CT、头颅磁共振等检查可以明确诊断；也有可能是腰椎间盘突出导致，可以做腰椎磁共振等检查可以鉴别。如果是糖尿病患者出现这种症状，需要考虑糖尿病导致周围神经并发症，可使用营养神经药物，症状可以得到改善。

　　下肢水肿可以做如下方面检查。如果局部有红肿、全身有发热症状，需要做血常规检查，排除是否有丹毒；如果上下肢出现水肿并逐渐向上蔓延、活动后加重，则需要查心脏功能。如果躯干及四肢都水肿且凹陷性水肿，则需要查肝功能，看白蛋白是否降低、需要看是否有营养不良性水肿

　　如果老人是单侧下肢出现浮肿，考虑出现下肢深静脉血栓。如果是双侧下肢浮肿，应考虑全身性器官的原因，如心功能不全导致水钠潴留、肾功能不全出现水钠潴留以及低蛋白血症、肝功能不全会引起低蛋白血症等。建议就诊正规医院进行血管造影等相关检查，明确具体病因。