宫外孕是否需要清宫取决于孕囊大小、位置和患者情况，一般孕囊较大、位置不佳或保守治疗失败时可能需要清宫，手术有风险，需权衡利弊，术后需注意休息和治疗。
宫外孕是否需要清宫，取决于孕囊的大小、位置以及患者的具体情况，一般来说，以下几种情况可能需要清宫：
孕囊较大：如果孕囊直径大于3厘米，或者已经出现了胎心搏动，清宫可以清除残留的组织，减少出血和感染的风险。
孕囊位置不佳：如果孕囊位于输卵管峡部、间质部等部位，清宫可以避免孕囊继续生长，导致输卵管破裂等严重后果。
保守治疗失败：如果宫外孕患者经过保守治疗后，HCG水平持续不降或者升高，或者出现了腹痛、阴道出血等症状，清宫可以清除残留的组织，提高治疗效果。
需要注意的是，清宫手术也有一定的风险，如出血、感染、子宫穿孔等，因此，在决定是否清宫之前，医生会对患者进行详细的评估，包括孕囊的大小、位置、患者的身体状况等，权衡利弊后做出最合适的治疗决策。
对于宫外孕患者，尤其是有生育需求的年轻女性，清宫手术可能会对子宫造成一定的损伤，影响日后的生育能力。因此，在手术前，患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险和并发症，权衡利弊后做出决定。同时，患者在手术后也需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，按照医生的建议进行随访和治疗，以确保身体的恢复。
