甲亢治疗药物甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶的作用机制、吸收部位、起效快慢、维持时间、对甲状腺的影响及使用注意事项。
治疗甲亢的药物主要有咪唑类和硫氧嘧啶类两类,代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。
甲巯咪唑片,口服后由胃肠道迅速吸收,吸收率约为70%,广泛分布于全身,集于甲状腺,能通过胎盘并能经乳汁分泌。能抑制甲状腺内碘的有机化,甲巯咪唑片作用迅速,但是半衰期较短,因此需要每天服用1至2次以维持有效血药浓度。
丙基硫氧嘧啶口服易吸收,分布于全身,服后20至30分钟达甲状腺。在外周组织中已生成的T3向T4的转化减少。能抑制外周T4向T3的转化,能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平,故在甲亢危象时,该药可列为首选。由于其在外周组织中抑制T4转换为T3的作用较强,因而导致血清中T4水平降低,反馈诱导垂体分泌TSH增加,甲状腺腺体增生、腺体增大、充血。
这两类药物都可用于各种类型的甲亢,但具体的使用剂量和使用方法需要根据患者的具体情况进行调整,建议在医生的指导下使用。