原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,治疗以止痛、镇静为主,青春期少女多见,生育后多可缓解或消失;继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致,需针对病因进行治疗,多见于生育后及中年妇女。
来月经时肚子痛,医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经,以下是关于痛经的具体分析:
1.原发性痛经
原因:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗:青春期少女大多为原发性痛经,治疗主要是对症处理,以止痛、镇静为主。可在月经来潮即开始服用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,可抑制前列腺素合成,减少子宫收缩的频率和幅度,从而减轻或消除痛经。
其他:原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。生育后疼痛多可缓解或消失。疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。
2.继发性痛经
原因:多因生殖器官有器质性病变所致。
治疗:继发性痛经的治疗应针对病因进行。生殖器官炎症引起的痛经,需积极治疗炎症;子宫内膜异位症引起的痛经,可采用假孕疗法、假绝经疗法等;子宫腺肌病引起的痛经,可在医生指导下使用孕激素、雄激素、棉酚等药物进行治疗,必要时需手术治疗。
其他:继发性痛经多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤等引起。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,原发性痛经一般不会对身体造成太大影响,可通过调整生活方式、服用止痛药等方法缓解。如果痛经症状严重,或伴有其他异常症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。此外,对于青春期少女,家长应关注其月经情况,如有异常及时就医。