急性肾炎的病因主要与感染后免疫反应有关,常见的病因为甲型链球菌感染,此外,病毒感染、寄生虫感染、药物、系统性疾病等也可能导致急性肾炎。
急性肾炎的病因主要与感染后免疫反应有关,常见的病因包括:
1.细菌感染:
甲型链球菌:主要通过上呼吸道感染(如扁桃体炎、咽炎)后发病,感染后可产生相应的抗体,若链球菌抗原与抗体形成免疫复合物,可导致免疫损伤而致病。
其他细菌:如肺炎链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌等感染后,也可能通过类似机制引起急性肾炎。
2.病毒感染:
常见的为上呼吸道感染的病毒,如风疹病毒、柯萨奇病毒B组、流感病毒、腮腺炎病毒等。
病毒感染后可通过免疫反应导致急性肾炎。
3.其他:
寄生虫感染:如疟原虫、血吸虫等感染后,也可引发急性肾炎。
药物:某些药物(如青霉胺、磺胺类药物)也可能导致急性肾炎。
系统性疾病:如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病,也可累及肾脏,导致急性肾炎。
急性肾炎多见于儿童和青少年,男性多于女性。感染后1~3周起病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。部分患者可伴有一过性氮质血症。大多数患者预后良好,可在数月内自愈。但少数患者可因病情迁延不愈或反复发作而演变为慢性肾炎,甚至肾功能衰竭。
对于急性肾炎患者,应注意休息,避免劳累和感染。同时,应给予低盐、优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担。如有高血压,应积极控制血压。对于有肉眼血尿者,应卧床休息。感染是急性肾炎的常见诱因,因此应注意预防感染。
总之,急性肾炎的病因较为复杂,与感染后免疫反应有关。对于有上呼吸道感染或其他感染的患者,应及时就医,积极治疗感染,以预防急性肾炎的发生。