稳定性心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上发生的心肌急剧暂时缺血缺氧综合征,表现为前胸阵发性压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,日常生活中应注意合理饮食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡和定期复查。
稳定性心绞痛是最常见的心绞痛类型,指的是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上,心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。其特点为前胸阵发性的、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数天到数星期发作一次,也可一日内多次发作。休息或用硝酸酯制剂后症状消失。其治疗方法如下:
1.一般治疗:发作时立刻休息,症状不缓解时舌下含服硝酸甘油。
2.药物治疗:
硝酸酯类:如硝酸甘油,可扩张冠状动脉,增加心肌供血。
抗血小板药物:如阿司匹林,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。
β受体阻滞剂:如美托洛尔,可减慢心率,降低心肌耗氧量。
调脂药物:如阿托伐他汀,可降低血脂,稳定斑块。
3.手术治疗:
经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过介入手段开通狭窄的冠状动脉。
冠状动脉旁路移植术(CABG):在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立旁路,改善心肌血供。
对于稳定性心绞痛患者,日常生活中应注意以下几点:
1.合理饮食:低盐、低脂饮食,避免暴饮暴食。
2.戒烟限酒:吸烟可导致血管内皮损伤,加重病情。
3.适量运动:避免剧烈运动,可选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动。
4.心理平衡:保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.定期复查:遵医嘱定期复查,如有不适及时就医。
总之,稳定性心绞痛是一种需要长期治疗的疾病,患者应积极配合医生治疗,同时注意日常生活中的调养,以控制病情,减少发作。