44岁子宫切除术是否保留宫颈需综合考虑多种因素，包括子宫良性疾病、恶性肿瘤及其他情况，医生会与患者充分沟通后共同决策。
一般情况下，44岁子宫切除术是否保留宫颈，需要综合多方面因素来决定，常见的有以下几种情况：
1.子宫良性疾病：
子宫肌瘤：如果子宫肌瘤较大，引起月经过多、贫血、腹痛等症状，或者肌瘤位置特殊，影响子宫的正常功能，可能需要切除子宫。在这种情况下，通常会同时切除宫颈。
子宫腺肌症：如果子宫腺肌症导致严重的痛经、月经过多、贫血等症状，或者药物治疗无效，可能需要切除子宫。一般也会同时切除宫颈。
子宫内膜息肉、子宫内膜增生等：这些病变可能导致异常子宫出血，影响生活质量。在药物治疗无效或病变严重时，可能需要切除子宫。此时，宫颈是否保留取决于具体情况。
2.子宫恶性肿瘤：
宫颈癌：一旦确诊宫颈癌，通常需要进行子宫切除术，包括宫颈。
子宫内膜癌：如果子宫内膜癌局限于子宫体，且没有高危因素，可能仅切除子宫，保留宫颈。但如果病变范围较大、存在高危因素或有转移风险，可能需要切除宫颈。
3.其他情况：
严重的子宫脱垂或子宫颈裂伤：子宫脱垂或子宫颈裂伤可能导致严重的生活质量问题，在这种情况下，可能需要切除子宫并同时切除宫颈。
其他妇科疾病：如宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级、原位腺癌等，可能需要切除子宫和宫颈。
需要注意的是，子宫切除术对女性的身体和心理都会产生一定的影响。在决定是否保留宫颈时，医生会充分考虑患者的年龄、生育需求、健康状况、疾病严重程度等因素，并与患者进行详细的沟通，让患者了解各种治疗方案的利弊，共同做出决策。
此外，对于44岁的女性，还可以考虑其他治疗方法，如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等，这些方法可以保留子宫，尽量减少对身体的影响。如果对子宫切除术或宫颈保留有疑问，建议与医生进行充分的讨论，了解更多相关信息，以便做出明智的决策。
总之，44岁子宫切除术是否保留宫颈需要根据具体情况综合判断。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，权衡利弊后做出决策。同时，医生也会关注患者的心理需求，提供必要的支持和帮助。
