风湿病的发生与免疫反应、遗传、感染、内分泌、环境和物理因素以及其他因素有关。
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。其发生的主要原因如下:
1.免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使T细胞活化,部分T细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T细胞再激活B细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。
2.遗传背景:近年来的研究证明一些风湿病发生与遗传因素有关。
3.感染因素:部分风湿病的发生与感染有关。这些感染因素主要是细菌、病毒等。
4.内分泌因子:雌激素可刺激类风湿关节炎的发病。
5.环境与物理因素:长期居住在潮湿的环境中,会增加患风湿病的概率。此外,长期、过度、剧烈的运动或活动也是诱发风湿病的原因之一。
6.其他因素:此外,一些药品如普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、硝苯地平、异烟肼、青霉素等,以及一些酶如青霉素酶、枯草溶菌素、超氧化物歧化酶等,一些食物如海产品、牛奶、羊奶等,也可诱发风湿病。
总之,风湿病的病因尚不清楚,但与免疫反应、遗传、感染、内分泌、环境和物理因素以及其他因素有关。