小孩子包茎是否要割，需视情况而定，一般要考虑年龄、症状、阴茎发育和感染风险等因素。
小孩子包茎不一定非要割，需要根据具体情况来决定。
包茎是指包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头。对于生理性包茎，通常不需要特殊处理，随着孩子的生长发育，包茎可能会逐渐缓解。如果是病理性包茎，如包皮口严重狭窄，影响阴茎发育，或反复发生包皮龟头炎，就需要进行手术治疗。
以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：如果孩子还小，医生可能会先观察一段时间，因为包茎在幼儿中很常见，可能会随着年龄的增长而自然改善。
2.症状：如果孩子没有出现排尿困难、包皮龟头炎等症状，医生可能会建议继续观察。
3.阴茎发育：包茎是否会影响阴茎的发育需要密切关注。如果发现阴茎发育异常，应及时就医。
4.感染风险：反复发生的包皮龟头炎会增加感染的风险，需要考虑手术治疗。
在决定是否进行包茎手术时，医生会综合考虑孩子的具体情况，并与家长进行充分的沟通。家长可以与医生讨论手术的风险和益处，以及其他可能的治疗选择。
需要注意的是，对于包茎的处理，早期诊断和适当的治疗非常重要。如果对孩子的包茎情况有任何疑虑，建议及时咨询专业医生的意见。同时，保持孩子的局部清洁卫生，经常清洗包皮，也是预防感染的重要措施。
