乳腺纤维瘤是否必须手术应综合考虑肿瘤大小、症状、个人需求等因素，一般建议手术治疗，手术时机可根据具体情况选择，包括肿瘤较小、无明显症状，肿瘤增长迅速或出现症状，有恶变风险，个人需求，备孕或怀孕前，绝经期等。
乳腺纤维瘤是否必须手术应根据肿瘤大小、症状、个人需求等因素决定，一般建议手术治疗，以下是关于手术时机的一些建议：
1.肿瘤较小、无明显症状：如果肿瘤体积较小，且没有引起明显的乳房不适或外观改变，医生可能会建议定期复查，密切监测肿瘤的生长情况。复查通常包括乳房超声或乳腺磁共振成像（MRI）等检查，以确保肿瘤没有变化。
2.肿瘤增长迅速或出现症状：如果肿瘤在较短时间内迅速增大、或出现疼痛、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状，手术可能是更合适的选择。这些症状可能提示肿瘤的性质发生了变化，需要及时处理。
3.有恶变风险：某些情况下，如存在家族性乳腺纤维瘤病、基因突变等因素，乳腺纤维瘤恶变的风险较高。医生可能会更积极地建议手术，并在手术后进行进一步的治疗和随访。
4.个人需求：患者的个人需求也会影响手术决策。如果患者对乳房外观有较高的要求，或对肿瘤的存在感到焦虑或不安，手术可能是一种缓解的方式。
5.备孕或怀孕前：对于计划怀孕或已经怀孕的女性，手术通常会推迟到哺乳期结束后进行，以避免手术和麻醉对胎儿的潜在影响。
6.绝经期：绝经期后，乳腺纤维瘤的生长速度可能会减缓，医生可能会根据具体情况决定是否需要手术。
需要注意的是，手术时机的选择应在医生的指导下进行，医生会综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的特征、个人意愿等，制定最适合的治疗方案。在决定手术前，患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险、效果和恢复期等信息，以便做出明智的决策。
此外，对于一些特殊人群，如年轻女性、哺乳期女性、有其他健康问题的患者等，手术时机可能需要根据具体情况进行个体化调整。医生会根据患者的特殊情况进行评估，并提供相应的建议和治疗方案。
总之，乳腺纤维瘤的手术时机需要根据多个因素来决定，患者应与医生密切合作，共同制定最适合的治疗计划。及时就医、遵循医生的建议，并进行定期复查是管理乳腺纤维瘤的重要措施。
