肛裂的主要原因包括解剖学因素、外伤、感染、内括约肌痉挛、肛门狭小学及其他因素,如便秘、腹泻、女性会阴部的解剖特点等。
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。好发于肛管后中处,左右侧的发病率相等,初起仅在肛管皮肤上有一小溃疡,溃疡基底深达皮下组织,边缘柔软、整齐,溃后创面较干净,色红,有疼痛间歇期,数日后愈合。那么,肛裂是怎么引起的呢?
1.解剖学因素
肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧,因此肛管前部和后部不如两侧坚强,容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角,使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。
2.外伤
慢性肛裂常因肛门反复损伤、感染,导致肛裂经久不愈而形成。
3.感染
齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性肛裂。
4.内括约肌痉挛
肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。
5.肛门狭小学
肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。
6.其他因素
除了以上几种因素外,便秘、腹泻等也是肛裂的常见原因。此外,女性会阴部的解剖特点也是肛裂的原因之一。
以上就是肛裂的主要原因,肛裂患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者在日常生活中也应注意饮食清淡,保持大便通畅,避免久坐久站等。