急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐、右下腹固定压痛。
转移性右下腹痛是急性阑尾炎常见的症状。开始时疼痛多位于上腹部或脐周,位置不固定,呈阵发性疼痛,这是由于内脏神经反射引起。数小时至十余小时后,疼痛转移并固定于右下腹,此时疼痛变为持续性,且程度加重。这是因为炎症逐渐波及浆膜层和壁腹膜,引起躯体神经定位疼痛。
发热一般在腹痛后数小时出现,体温可升高至38℃左右,如炎症严重或发生阑尾穿孔时,体温可更高。发热是机体对炎症的一种反应。
恶心呕吐也是常见症状之一。早期多为反射性呕吐,与神经反射有关,呕吐物多为胃内容物。后期呕吐可能与腹膜炎引起的肠麻痹有关。
右下腹固定压痛是急性阑尾炎最重要的体征。压痛点通常位于麦氏点(脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处),压痛程度与炎症轻重相关。当炎症加重时,可出现腹膜刺激征,如反跳痛、肌紧张等。
此外,部分患者还可能出现白细胞计数及中性粒细胞比例升高、腹胀、腹泻等表现。如果出现上述典型症状,应高度怀疑急性阑尾炎,及时就医进行诊断和治疗。