二甲双胍的降糖原理主要包括减少肝糖原输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性、抑制肠道对葡萄糖的吸收、调节多种代谢途径等方面。
1.减少肝糖原输出
二甲双胍可作用于肝脏,抑制糖异生和糖原分解,从而减少肝脏向血液中释放葡萄糖,降低空腹血糖水平。
2.改善外周组织对胰岛素的敏感性
它能增强外周组织(如肌肉、脂肪等)对胰岛素的摄取和利用,使细胞更好地利用葡萄糖,进而降低血糖。
3.抑制肠道对葡萄糖的吸收
通过一定程度上延缓肠道对葡萄糖的吸收速度,使餐后血糖上升较为平缓。
4.调节多种代谢途径
二甲双胍可以影响体内多种代谢过程,有助于维持血糖的稳定。
总之,二甲双胍通过上述多种机制协同作用,发挥降糖效果,是临床上广泛应用的一线降糖药物。但在使用过程中,需严格遵循医嘱,注意药物的不良反应和使用禁忌,以确保治疗的安全和有效性。