腰间盘脱出是指腰椎间盘的髓核完全从纤维环中脱出,掉入椎管内,是腰椎间盘突出症最严重的一种类型。
正常情况下,腰椎间盘起到缓冲和支撑脊柱的作用。当发生腰间盘脱出时,髓核突破了纤维环的限制,进入椎管,这会直接压迫到椎管内的神经组织。患者往往会出现剧烈的腰痛,疼痛可放射至下肢,甚至伴有下肢的麻木、无力、感觉障碍等。严重时可能出现大小便功能障碍。
通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查如磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等,可以明确诊断腰间盘脱出的位置和程度。保守治疗可能效果不佳,常需要手术治疗来解除神经压迫。手术方式包括传统的开放手术和微创手术等,具体需根据患者的具体情况选择。
术后的康复训练对于恢复功能至关重要。包括适当的运动、物理治疗等,以增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。
保持正确的坐姿、站姿,避免长时间弯腰负重,适度锻炼腰部肌肉等,有助于预防腰间盘脱出的发生。同时,对于已经患有腰椎间盘突出症的患者,早期积极治疗和注意生活方式,可降低发展为腰间盘脱出的风险。