子宫肌瘤不一定必须手术。
如果肌瘤较小,且没有引起明显症状,如异常子宫出血、严重腹痛等,通常可以先密切观察,定期复查超声,监测其变化情况,而不一定急于手术。较小的肌瘤可能长期保持稳定,不影响患者的生活质量和健康。
有些患者肌瘤虽然不大,但出现了经量过多导致贫血、严重腹痛、肌瘤压迫泌尿系统或直肠导致排尿排便异常等明显症状,严重影响日常生活,这种情况下可能需要考虑手术治疗,以缓解症状和避免进一步的不良影响。
对于接近绝经年龄的患者,随着绝经的到来,肌瘤可能会逐渐萎缩变小,可选择保守观察。而对于有生育需求的年轻患者,如果肌瘤位置或大小对怀孕有影响,就需要综合评估手术的必要性和风险,权衡利弊后制定合适的方案。
如果肌瘤在短期内迅速增大,提示可能有恶变倾向,此时手术往往是必要的,以明确诊断并进行相应治疗。若患者合并有严重的心、肺等其他系统疾病,不能耐受手术,那么手术可能不是首选,而是采取其他相对保守的治疗方法来控制病情。
总之,子宫肌瘤是否需要手术不能一概而论,需要综合考虑肌瘤的多方面情况以及患者的个体特点,医生会根据具体情况进行个体化的评估和建议,患者应与医生充分沟通,共同做出最适合的决策。