冠心病患者常用的药物包括抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等,可按照医生要求使用。
1.抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等。这类药物可以抑制血小板聚集,减少血栓形成的风险,从而预防冠心病的急性发作。阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶,减少血栓素A2的生成,发挥抗血小板作用。氯吡格雷则通过阻断血小板表面的二磷酸腺苷受体,抑制血小板聚集。
2.他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。他汀类药物不仅可以降低胆固醇水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,还具有稳定斑块、抗炎等作用。降低胆固醇可以减少动脉粥样硬化的进展,稳定斑块可降低斑块破裂导致血栓形成的可能性,抗炎作用有助于减轻血管炎症反应。
3.硝酸酯类药物
如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。这类药物主要用于缓解心绞痛症状,通过扩张冠状动脉,增加心肌供血,从而减轻胸痛等不适。硝酸甘油通常在心绞痛发作时舌下含服,起效迅速。单硝酸异山梨酯则为长效制剂,可用于预防心绞痛发作。
4.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。β受体阻滞剂可以减慢心率、降低血压、减少心肌耗氧量,从而改善心肌缺血,减少心绞痛发作,同时还能降低冠心病患者的死亡率和再发心血管事件的风险。
5.钙离子拮抗剂
如硝苯地平、氨氯地平等。钙离子拮抗剂可通过阻断钙离子进入细胞内,扩张冠状动脉和周围血管,也可用于缓解心绞痛症状,尤其适用于冠状动脉痉挛引起的心绞痛。