膀胱瘤手术包括术前评估与准备、麻醉、手术操作、尿流改道、术后护理与随访等。
1.术前评估与准备
医生会对患者进行全面的身体检查,评估肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况。术前准备包括禁食、备皮、肠道准备等,以确保手术的顺利进行。
2.麻醉
根据手术的大小和患者的身体状况,选择合适的麻醉方式,如全麻或脊麻。麻醉的目的是确保患者在手术过程中无痛、无意识,并保持生命体征的稳定。
3.手术操作
手术方式的选择取决于肿瘤的具体情况。常见的手术方式包括经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)、膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术等。医生会根据肿瘤的分期和患者的需求,选择最合适的手术方式。
4.尿流改道(必要时)
对于根治性膀胱切除术后的患者,由于膀胱被切除,需要进行尿流改道手术,以建立新的排尿通道。常见的尿流改道方式包括输尿管皮肤造口术、回肠代膀胱术等。
5.术后护理与随访
术后,患者需要密切监测生命体征,保持伤口清洁干燥,避免感染。同时,定期进行膀胱镜检查和病理检查,以监测肿瘤的复发情况,并及时调整治疗方案。