子宫肌瘤是否手术取决于肌瘤大小、数量、症状、患者年龄和生育需求等因素，需与医生充分沟通后制定个体化方案。
1.肌瘤的大小和数量
通常，小于3厘米的肌瘤且没有明显症状的，可以定期观察，不需要立即手术。然而，肌瘤较大（如大于5厘米）或数量较多时，可能会引起月经异常、腹痛等症状，影响生活质量，手术可能是更好的选择。
2.症状
如果子宫肌瘤导致明显的月经异常、腹痛、性交痛、贫血等症状，手术可能是缓解这些问题的有效方法。
3.患者的年龄和生育需求
年轻且有生育需求的患者，手术可能会对子宫造成一定的损伤，影响受孕和妊娠。在这种情况下，医生可能会更倾向于保守治疗，如药物治疗或子宫肌瘤剔除术，以保留子宫功能。对于接近绝经年龄或无生育需求的患者，子宫切除术可能是更合适的选择。
4.其他因素
肌瘤的位置、生长速度以及患者的整体健康状况等也会影响手术决策。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤并不是唯一的选择，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，讨论各种治疗方案的利弊，以做出最适合患者的决策。
对于子宫肌瘤患者，尤其是有生育需求的患者，建议及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗。此外，定期复查也是非常重要的，以便及时发现肌瘤的变化情况。
