感冒一开始就是黄鼻涕，可能是细菌感染引起，也可能是病毒感染后继发细菌感染，还可能是其他原因，如过敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻中隔偏曲等。儿童、老人及患有基础疾病的人群，若出现黄鼻涕持续不愈或伴有其他症状，应及时就医。
1.细菌感染
普通感冒多由病毒感染引起，但在某些情况下，也可能合并细菌感染。当细菌感染时，鼻腔内的炎症反应会导致鼻涕变黄、变稠。常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。此外，一些特殊类型的感冒，如细菌性鼻窦炎引起的感冒，一开始就可能出现黄鼻涕。
2.病毒感染后继发细菌感染
在病毒感染的基础上，可能会继发细菌感染。此时，鼻涕的颜色也会变黄。例如，鼻病毒、冠状病毒等病毒感染后，容易并发肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染。
3.其他原因
除了感冒，还有一些其他情况也可能导致一开始就出现黄鼻涕，如过敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻中隔偏曲等。这些疾病也会引起鼻腔炎症，但病因和治疗方法与感冒不同。
需要注意的是，对于儿童和老年人，以及患有基础疾病（如糖尿病、免疫系统疾病等）的人群，如果出现感冒后黄鼻涕持续不愈或伴有其他症状（如发热、头痛、咳嗽等），应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
在治疗方面，对于细菌感染引起的感冒，通常需要使用抗生素进行治疗。同时，应注意休息、多饮水、保持鼻腔清洁。对于病毒感染引起的感冒，一般不需要使用抗生素，主要以对症治疗为主。此外，应避免滥用抗生素，以免引起耐药。
总之，如果感冒一开始就是黄鼻涕，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意个人卫生，避免交叉感染。
