宫外孕破裂前可能没有明显症状,但部分患者可能会出现停经、阴道出血、腹痛、晕厥与休克等症状。
1.停经
多数宫外孕患者都会有停经史,长短不一。
2.阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3.腹痛
腹痛是宫外孕患者最主要的症状,发生率在95%左右。宫外孕破裂前,患者常表现为一侧下腹隐痛或胀痛。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。如果血液积聚在子宫直肠陷凹,患者还会出现肛门坠胀感。
4.晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,且缺乏特异性,因此容易被忽视或误诊。如果女性有性生活史,出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血β-HCG测定、超声检查等,以明确是否为宫外孕。
对于曾经有过宫外孕史、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败的女性,以及有盆腔炎性疾病病史、输卵管发育不良或功能异常的女性,再次发生宫外孕的风险较高。这些女性应密切关注自身情况,一旦出现停经、阴道出血、腹痛等症状,应立即就医。