甲亢的诊断主要基于临床症状、体征、实验室检查及其他相关检查,包括血清甲状腺素水平、甲状腺自身抗体、甲状腺摄碘率、甲状腺超声、眼眶CT或MRI等,综合判断可确诊。
1.临床症状:
高代谢症状:如心悸、手抖、多汗、怕热、体重下降等。
眼部症状:部分患者可出现眼球突出、眼睑水肿等。
2.体征:
甲状腺肿大:多为弥漫性肿大,质地柔软,随吞咽上下移动。
眼部体征:Graves眼病可出现眼球突出、上睑挛缩、凝视、眨眼减少等。
3.实验室检查:
血清甲状腺素(T3、T4)水平升高:T3常高于正常,T4升高或正常,TSH降低。
甲状腺自身抗体:如TRAb、TPOAb等可阳性。
甲状腺摄碘率:多增高,高峰前移。
4.其他检查:
甲状腺超声:可显示甲状腺大小、形态及血流情况。
眼眶CT或MRI:有助于评估Graves眼病的严重程度。
需要注意的是,甲亢的诊断需要综合考虑临床症状、体征、实验室检查及其他相关检查结果。对于疑似甲亢的患者,医生可能会建议进行进一步的检查以明确诊断。此外,特殊人群如孕妇、儿童、老年人等,甲亢的诊断和治疗需要特别关注,以确保安全和有效。如果怀疑自己患有甲亢,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。