瘿病与甲亢的不同之处主要体现在病因、症状、检查等方面。
1.病因
瘿病主要由于情志内伤、饮食及水土失宜等引起，气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病理，日久引起血脉瘀阻则可致瘿肿较硬或有结节；甲亢确切病因尚未完全阐明，可能与自身免疫、遗传、应激等因素有关。
2.症状不同
瘿病的症状包括颈部弥漫性肿大，或结块，肿块可随吞咽动作而上下移动，一般无明显全身症状，部分患者可因情绪波动、多食、多汗、心悸、手抖等甲亢症状。
甲亢主要表现包括高代谢综合征，如怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿、多食、消瘦等；精神神经系统，如紧张、焦虑、易怒、失眠等；心血管系统，如心悸、气促、心动过速等；消化系统，如食欲亢进、大便次数增多或腹泻等；运动系统，如手抖、肌肉无力等；生殖系统，如女性月经减少或闭经，男性阳痿等；造血系统，如白细胞减少、血小板减少性紫癜等。
3.检查不同
瘿病甲状腺功能一般正常，部分患者可有TSH水平降低，甲状腺B超、核素扫描等有助于了解甲状腺的大小、形态和功能。
甲亢血清T3、T4水平升高，TSH水平降低，甲状腺摄碘率、甲状腺自身抗体等检查对诊断有重要意义。此外，还可能需要进行其他相关检查，如血常规、肝功能、心电图等。
需要注意的是，部分甲亢患者可能同时合并有甲状腺结节或肿大，此时需要与瘿病进行鉴别诊断。此外，一些其他疾病也可能出现类似甲亢的症状，如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。因此，对于出现颈部肿块、代谢异常等症状的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
