急性心梗与心绞痛的鉴别要点包括症状(剧痛持续30分钟以上vs数分钟,可伴多种症状vs休息或服药可缓解)、病因(斑块破裂血栓形成堵塞血管vs供血不足)和治疗方法(住院开通梗死血管vs药物缓解症状,治疗粥样硬化)。
1.症状:
急性心梗:疼痛更剧烈,持续时间更长,通常超过30分钟,可伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等症状。
心绞痛:疼痛通常是压迫性、紧缩性或烧灼感,持续时间较短,一般为数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
2.病因:
急性心梗:主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,阻塞冠状动脉,引起心肌梗死。
心绞痛:主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足,引起心肌缺血缺氧。
3.治疗方法:
急性心梗:需要立即住院治疗,采取溶栓、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等方法开通梗死血管,挽救濒死心肌。
心绞痛:一般通过休息、舌下含服硝酸甘油等药物缓解症状,同时需要积极治疗冠状动脉粥样硬化,预防心肌梗死的发生。
需要注意的是,对于疑似急性心梗的患者,应立即就医,进行心电图、心肌酶等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。此外,对于有心血管疾病高危因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,应积极控制危险因素,定期进行体检,以便早发现、早治疗心血管疾病。